学習目標
- 不眠症の症状と治療法を説明できる。
- いくつかの睡眠時無呼吸症候群の症状を理解する
- 睡眠時無呼吸症候群の症状と治療法を説明できる
- 乳幼児突然死症候群（SIDS）の危険因子とその予防法を理解する
- ナルコレプシーの症状と治療法を説明できる
多くの人が人生のある時期に睡眠障害を経験します。調査対象となる集団や睡眠障害にもよりますが、人口の30～50％が人生のどこかで睡眠障害に悩まされていると言われています（Bixler, Kales, Soldatos, Kaels, & Healey, 1979; Hossain & Shapiro, 2002; Ohayon, 1997, 2002; Ohayon & Roth, 2002）。このセクションでは、いくつかの睡眠障害と、その治療法について説明します。
不眠症
不眠症は、入眠や睡眠の継続が困難な状態であり、睡眠障害の中でも最も一般的なものです。多くの不眠症の人は、ベッドに入ってから実際に眠りにつくまでの時間が長くなります。また、夜中に何度も目が覚めてしまい、再び眠りにつくことができないこともあります。前回述べたように、不眠症の基準の一つは、このような症状が週に3日以上、1ヶ月以上続くことです（Roth, 2007）。
不眠症の人は、眠れないことへの不安が大きくなることが少なくありません。不安が高まると覚醒度が高まり、覚醒度が高まると入眠の可能性がさらに低くなるため、これは悪循環となります。慢性的な不眠症は、ほとんどの場合、過労感と関連しており、うつ病の症状を伴うこともあります。
不眠症の要因としては、年齢、薬物使用、運動、精神状態、就寝時の習慣など、さまざまなものが考えられます。当然のことながら、不眠症の治療にはいくつかの異なるアプローチがあります。不眠症の人は、カフェインなどの刺激物の使用を控えたり、日中の運動量を増やしたりします。市販の睡眠薬や処方された睡眠薬を使って眠る人もいるかもしれませんが、多くの睡眠薬は依存性があり、睡眠サイクルの性質を変えてしまうため、時間が経つにつれて不眠症が悪化する可能性があります。したがって、こうしたことは慎重に行う必要があります。不眠症が続く場合、特に生活の質に影響を及ぼす場合は、専門家の治療を受けるべきです。
認知行動療法などの心理療法は、不眠症の患者さんに有効です。認知行動療法は、認知プロセスと問題行動に焦点を当てた心理療法の一種です。不眠症の治療には多くの場合、ストレスマネジメントや、原因となる問題行動（例：起きている間、多くの時間をベッドで過ごす）の改善が含まれます。認知行動療法は、不眠症の治療にかなり有効であることが実証されています（Savard, Simard, Ivers, & Morin, 2005; Williams, Roth, Vatthauer, & McCrae, 2013）。
健康的な睡眠をサポートする対処法 【日常】
あなたはこんな経験をしたことがあるでしょうか？私の大学2年生の同居人は、2年生の時の期末テストでストレスがたまり、寝ようとしてナイキル（訳注：アメリカの風邪薬）をほぼ1本丸ごと飲んでしまいました。それを聞いた私は、彼を大学の療法士に診せることにしました。
大学生の多くは、推奨される毎晩7〜9時間の睡眠をとることに苦労しています。しかし、中には徹夜のパーティや深夜の勉強会が原因ではない人もいます。単に、気持ちが高ぶったり、ストレスを感じたりして、寝付けなかったり、寝ていられなかったりするのです。1～2日程度の睡眠障害は珍しいことではありませんが、それ以上の症状がある場合は、医師の診断を受けてください。
ここでは、健康的な睡眠を維持するためのヒントをご紹介します。
- 週末も含めて、睡眠時間を守りましょう。毎日、同じ時間に寝て、同じ時間に起きるようにして、体内時計を同期させ、毎晩眠る習慣をつけましょう。
- 寝る前の1時間は、刺激的なものを避けましょう。これには、運動や機器の明るい光も含まれます。
- 毎日運動しましょう。
- 昼寝は避けましょう。
- 寝室の温度は華氏60～67度（15~19℃程度）に保ちましょう。人は温度が低い方がよく眠れます。
- 寝る前のアルコール、たばこ、カフェイン、重い食事は避けましょう。アルコールは眠気を誘うように感じるかもしれませんが、実際にはレム睡眠を妨げ、頻繁に目が覚める原因となっています。また、重い食事は眠気を誘いますが、胃腸の調子が悪くなり、頻繁に目が覚めてしまうことがあります。
- どうしても眠れないときは、ベッドから離れて、再び疲れを感じるまで何か別のことをしましょう。勉強や食事、テレビ番組の視聴などの他の活動ではなく、寝ることをベッドに関連付けるように体を訓練しましょう。
